今年以来，怀宁县医保局通过扩大试点范围、强化筛查监测管理、调整考核指标等举措，稳步推进慢性病按人头付费管理试点工作。

慢性病按人头付费管理即将慢性病患者的医保基金“打包”，交给医疗机构使用，结余留用，超支分担，引导医疗机构由治病为主向防病为主转变，合理治疗、规范转诊，逐步实现“居民生病少、医生收入多、基金支出稳”的目标。目前，主要将高血压、糖尿病“两病”作为试点病种在该县10个乡镇开展，后期逐步扩充试点病种和范围。今年试点乡镇18周岁及以上人群“两病”筛查率达89.07%，新发现疑似“两病”患者3000多人，均纳入“两病”检测管理范围，试点乡镇“两病”患者治疗率、控制率稳步提升。

该县将“两病”防治情况和试点村基金运行指标作为主要考核内容，考核结果与县域医共体年终绩效挂钩，预算资金结余的，由试点单位留用，预算资金超支的，根据考核分值由试点单位和医共体分担，突出“防”的任务是否落实，“控”的目标是否达到。截至目前，试点乡镇“两病”患者医保基金支出1726万元，与去年同期相比有所下降，部分试点乡镇降幅在5个百分点以上。

关键词： 安徽怀宁 慢性病 人头付费 管理试点